感染症の予防にはスタンダード・プリコーションの実践が原則となります

「１ケア１手洗い」の原則に加えて必要となる感染症の予防対策は、スタンダード・プリコーションを実践することです。さらに、感染の原因となっている病原性微生物が明らかな場合は、感染経路別の予防対策を行う事になります。日常の予防対策には、感染経路別の予防対策は、特別な場合を除いて不要と考えられています。

＜スタンダード・プリコーションの具体的な対応策＞

スタンダード・プリコーションが感染源としているのは、血液・体液、排泄物、分泌物（膿、精液、おりもの、粘液）、嘔吐物、傷などです。

①感染源に素手で触ったら

⇒　すぐに衛生的手洗い。手の皮膚に損傷がないか確かめ、異常が見られたら医師に相談する。

②感染源の処置をする時には

⇒　使い捨て手袋着用。処置後は、手袋を外して手洗い。

③感染源に汚染されそうな時には

⇒　使い捨て手袋とマスク

⇒　必要に応じてフェイスマスク、ゴーグル、プラスティック（使い捨て）エプロン着用

④床が汚れたら

⇒　使い捨て手袋を着用して消毒剤で清拭。

⑤針刺し防止のため

⇒　注射針のリキャップ禁止、針刺し防止器具使用、感染性廃棄物専用容器（針棄てボックス）へ廃棄

＜感染経路別予防対策＞

１．接触感染

　①感染様式：手指・食品・器具などに直接・間接的に触れることで感染する

　②主な感染症：疥癬、しらみ、ヘルペス、ＭＲＳＡ、ノロウィルス、腸管出血性大腸菌など

　③主な予防策：手洗い、使い捨て手袋着用、ガウン（予防衣）着用

２．飛沫感染

　①感染様式：飛沫粒子（５μｍ以上の大きさ）が咳、くしゃみ、会話などで飛び散り感染する

　　※飛沫粒子は、１ｍ以内に床に落下し、空中を浮遊し続けることはない

　②主な感染症：インフルエンザ、マイコプラズマ肺炎、風疹、流行性耳下腺炎、レジオネラ症など

　③主な予防策：手洗い、うがい、使い捨てマスク着用

３．空気感染

　①感染様式：飛沫核（５μｍ以下の大きさ）が咳、くしゃみなどで飛び散り空気中を浮遊して感染する

　　※飛沫核は、空中に浮遊して、空気の流れによって拡散する

　②主な感染症：結核、麻疹（はしか）、水痘（水ぼうそう）、帯状疱疹など

　③主な予防策：換気（６～１２回／時間）、Ｎ９５マスク着用

介護職は、正しい感染症の医学的知識と対策法を知った上で、感染症の予防対策を実践をすることで、過度な予防策を防ぎ利用者の人権を守ることが求められます。